2023年6月16日，北京一位57岁女性因高温天气患热射病，多脏器功能衰竭，抢救7小时后于6月17日凌晨离世。

　　据了解，该患者在户外带娃活动回家后，出现头晕、乏力等先兆中暑症状，但并没有采取措施，继续处于没开空调、闷热、西晒房间，直至“叫不醒”才被家人发现、送医。

　　热射病是指机体在高温、高湿、高运动强度下，体内热量超过了自身散热能力，导致体温骤然升高（多＞40℃），并出现中枢神经系统异常，如精神改变、抽搐、昏迷，甚至合并心、肝、肾等多器官功能损伤，出现呼吸衰竭、循环衰竭的一种综合征。

　　简单来说，热射病就是一种以高热、昏迷，伴有生命危险为特点的重症中暑，最严重的中暑就是热射病，是非常可怕的。

　　夏天温度、湿度特别高的时候，出汗功能可能就被封闭掉了，体内的热散不出去，体内在不停地产热，外界也在不停地增加热量，体温就会急剧升高，导致热射病。

　　劳力型热射病。主要因为高强度体力活动，致使机体产热远超生理散热能力而致病。常见于夏季剧烈运动的健康青年，比如在夏季参训的军人、运动员、消防员BG大游APP、建筑工人等。

　　这一类型在高温、高湿环境中更容易发生，但环境条件并非必须，机体主动产热过多才是根本致病原因。

　　非劳力型热射病。主要由于长时间暴露在极端热环境之下，引起机体产热与散热失衡而致病。多见于年幼者、孕妇和年老体衰者，或者有慢性基础疾病，以及免疫功能受损的人群。

　　结合救护情况，国内专家提出，热射病主要可以根据高温、高湿、高强度作业三高病史，以无汗、高热、意识障碍三联征为临床表现来进行判断。

　　热射病是一种非常凶险的疾病，不及时治疗死亡率较高，应尽快送医，进行一些更加有针对性的处理。

　　有研究表明，决定热射病预后的不是发病的初始体温，而是在发病30分钟内的降温速度。

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　　如果发病后30分钟内，能把温度（这里指肛温，条件不允许可使用腋温、口温估算）降至40℃以下，通常就不会发生死亡。

　　因此，发生热射病后，首先应该尽可能快速、有效、持续地降温。将患者迅速带离高温、高湿环境，转移至通风阴凉处，尽快除去全身衣物以利于散热，迅速采取降温措施。

　　用湿毛巾擦拭患者全身，重点擦拭腋下、脖子、大腿根这些大血管走形的地方，利用水分蒸发带走热量。如有条件，还可以配合电扇、空调BG大游APP，让温度尽快降下来。

　　利用大型容器(如浴桶、水池)，把患者颈部以下浸泡在冷水中。但需要特别注意的是，要确保患者头部不会进入水下，注意防止溺水。

　　头戴冰帽、头枕冰枕，或将纱布包裹好的冰袋置于腋下、脖子、大腿根等血管较丰富、散热较快的部位进行降温。

　　注意每次放置应≤30min，冰敷时也要注意观察局部皮肤色泽变化，以免冻伤。

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　　比如尽量避免在高温环境从事体力劳动，如工作需要必须进行，也要做好防护措施，打太阳伞、穿宽松透气的衣物；

　　需要进行体育锻炼的人，应该尽量避开中午、午后这些暴晒时段，在早晨、晚上进行锻炼；

　　平时也要注意多喝水，保证充足的睡眠，尤其是患有慢性基础疾病的中老年人，因为本身就有基础疾病，发生热射病后可能会更加危险，还有儿童发生热射病后的危险性也会更高，要更加注意。

　　10、在高温、高湿的环境下，突然出现头晕、心慌、胸闷、憋气，觉得特别难受，个别情况下会出现恶心、呕吐，这时候可能就是中暑的先兆

　　出现先兆中暑的症状，应尽可能躲到阴凉的地方，吹吹电扇或者空调；也可以喝一些清凉的饮料、淡盐水，因为出汗比较多，盐分也会随之丢失，需要补充盐分，休息一会儿大部分都能缓过来。

　　薛利利,冯芸,林莉等.劳力型热射病快速降温护理干预的研究进展[J].护士进修杂志.2021